精制抗蛇毒血清

【通用名】

精制抗蛇毒血清

【商品名】

【英文名】

Refined anti-cobra enom serum

【拼音名】

Jingzhi kangshedu xueqing

【药品类别】

生物制品

【性状】

抗蛇毒血清为无色或淡黄色的澄清液体，含有防腐剂，久置可析出少许能摇散的沉淀。（抗蛇毒血清系用蛇毒或脱毒的蛇毒免疫马匹，取其血浆，经胃酶消化后用硫酸铵盐析法制成抗蛇毒免疫球蛋白制剂，能中和相应蛇毒，经检定合格后用于治疗被相应的毒蛇咬伤的患者。）

【药理毒理】

抗蛇毒血清是治疗相应毒蛇咬伤的特效制剂。选用相应的抗蛇毒血清至关重要。咬伤后应迅速注射本品，愈早愈好。在咬伤后 6-8 小时使用抗血清， 96 ％以上的病例在 l-2 天即可治愈出院。晚期危重病例治愈率较差。

【药代动力学】

【适应症】

各种毒蛇咬伤， 相应毒蛇咬伤的任何对象。

【用法用量】

1．注射前必须先做过敏试验，阴性者方可全量注射(过敏试验方法附后)。

2．注射途径通常采用静脉注射，也可作肌内或皮下注射。

3．剂量：（如下表）

上述剂量一般能中和一条相应毒蛇的排毒量，可以根据病情酌量增减。

4．过敏试验阳性者，应采用脱敏注射治疗(脱敏注射法附后)。

【不良反应】

由于抗蛇毒血清是马血浆制备而成，系异种蛋白，常发生过敏反应，一般多见的有皮疹、喉头水肿、血管神经性水肿、血清病、过敏性休克等。现在使用的抗血清是经精制提纯，过敏反应发生率较过去已有大幅度下降，但仍有 4 ％左右发生，应特别注意抢救治疗。

【禁忌症】

凡本人或其直系亲属曾有支气管哮喘、枯草热、湿疹或血管神经性水肿等病史者，或对某种物质过敏者，或本人过去曾注射过马血清制剂者，一般不应按常规方法注射，而应采取脱敏注射法治疗。

【注意事项】

1．如果制剂混浊，有摇不散的颗粒、异物，或安瓿有裂纹、标签不清、过期失效者均不可使用。开安瓿后1次用完。2．

2对于咬伤者不论是否为毒蛇咬伤，遇有伤口污染较明显者，应同时注射破伤风抗毒素1500-3000U。

3遇有过敏反应，即肌内注射扑而敏。必要时应用地塞米松5mg加入25％或50％葡萄糖注射液20m1静脉注射或氢化可的松琥珀酸钠135mg。或氢化可的松100mg加入25％-50％葡萄糖注射液40m1中静脉注射，或作静脉滴注。严重者住院治疗。

4过敏试验方法：取0.1ml抗血清加1.9ml氯化钠注射液，即20倍稀释。在前臂掌侧皮内注射0.1ml，经20-30分钟，注射部位皮丘在2cm以内，且皮丘周围无红晕及伪足者为阴性，可直接注射。若阳性可疑者，需预先注射扑而敏10mg(儿童剂量根据体重酌减)，15分钟后再注射本品。若阳性者应采用脱敏注射法。

5脱敏注射法：用氯化钠注射液将抗血清稀释20倍。分数次做皮下注射，每次观察10-20分钟，第1次注射0.4ml。

如无反应，可酌情增量注射。注射观察 3 次以上，无反应者，即可做静脉、肌内或皮下注射。注射前将制品在 37℃ 水浴中加温数分钟。注射时速度应慢，开始每分钟不超过 lml ，以后亦不宜超过 4m1 。注射时，如有反应，应立即停止注射。

【孕妇及哺乳期妇女用药】

【儿童用药】

儿童剂量与成人剂量相同，不可减少。

【老年患者用药】

【药物相互作用】

【药物过量】

【贮藏】

【规格】

【制造商】